侮辱罪刑事附带民事自诉状怎么写呢？下面是华律网提供的一个范本，仅供参考。
侮辱罪刑事附带民事自诉状
自诉人：张三、男、1976年1月10日生、汉族、北京市人、╳╳大学教授、家住北京市海淀区中关村南街第1234号
被告人：李四、男，23岁，无业
案由和诉讼请求：
1999年12月25日，自诉人在海淀图书市场“麦当劳”用早餐时遭到被告人无故侮辱，特此提请人民法院依法伸张正义，判决被告人：
1、赔偿自诉人精神损失费500元人民币;
2、在《北京晚报》上向自诉人刊登赔礼道歉声明;
3、承担本案的全部诉讼费用。
事实和理由：
1999年12月25日上午8时左右，自诉人来到海淀图书城南侧的“麦当劳”用早餐，在排队等候过程中，……根据《中国人民共和国刑法》第二百四十六条的关于侮辱罪的规定，……。
证据和证人：
1、王五，“麦当劳”当值公司员工;
2、赵六，海淀图书城“博雅”书店职工。
此致
北京市海淀区人民法院
自诉人:张 三
代书人：李╳╳
年 月 日
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