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未受刑事处分公证书

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（）хх字第хх号

　　根据хх省хх市户籍管理机关档案记载（或хх单位公务人员档案记载），兹证明хх（男或女，хх年х月х日出生，现住хххх）至хх年х月х日，在中国居住期间未曾受过刑事处分。

　　　　中华人民共和国хх省хх市公证处

　　　　　　公证员（签名）

　　　　　　　хх年х月х日

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