山东省高级人民法院
民事再审申请书样式
民事再审申请书
再申请审人(一审原告、二审上诉人)：姓名xx,性别x,x年x月x日出生，民族，职业，住址xx省xx市xx路xx号。联系电话。邮寄地址:xx省xx市xx路xx号。
委托代理人：xx,xx律师事务所律师。
被申请人(一审被告、二审被上诉人)：xx有限公司。邮寄地址：xx省xx市xx路xx号。联系电话。
法定代表人：xxx，经理。
原审被告：姓名xx,性别x,x年x月x日出生，民族，职业，住址xx省xx市xx路xx号。联系电话。邮寄地址:xx省xx市xx路xx号。
申请再审人xx与被申请人xx因xx纠纷一案，不服xx中级人民法院于x年x月x日作出的(xx)xx终字第xx号民事判决(裁定)，申请再审人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条之规定，向山东省高级人民法院申请再审。
一、再审请求
1.请求撤销xx中级人民法院(xx)xx终字第xx号民事判决第x项;2……;3……。
二、申请事由
依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第一款第x项:(具体法律条文内容);第二款：(具体法律条文内容)……特申请再审。
三、具体事实和理由
1.申请事由一：符合《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第一款第x项，具体理由如下：
……
2.申请事由二：符合《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第一款第x项，具体理由如下：
……
综上所述……
此致
山东省高级人民法院
再审申请人：(亲笔签字并加盖手印)
(企业、公司等组织加盖公章)
xx年xx月xx日
注：民事再审申请书共提交6份(如被申请人或原审其他诉讼人增加一名则多增加一份申请书)。
