法律援助申请书
申请人:姓名,性别,年龄,住址等,或法人单位民称,地址等.
法定代理人:姓名,性别,年龄,住址等.
案件事实和理由:
(案件的事实发生经过,申请人所受侵害的情况,若是刑事案件被告人申请,应写明自己所涉何种案件,现在所处的诉讼程序,是否被关押,自己符合哪种应得到法律援助的情形,申请人对纠纷的法律意见以及认为自己应得到哪些救助等.)
申请人的经济状况:
(申请人和申请人的直系亲属等直接关系人的确有经济困难的事实,如申请人的职业状况,就业与否,家庭收入情况,应案件所受的损失与耗费,案件所需诉讼费用与申请人支付能力的对比情况.)
有关证明材料的说明:
(有关案件事实情况的证明材料的名称,来源,份数等)
(有关申请人经济状况的证明材料名称,来源,份数等)
此致
法律援助机构名称或人民法院名称
申请人: (签章)
法定代理人: (签章)
(适用于未成年申请人)
法定代表人: (签章)
(适用于法人单位)
年 月 日
