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仲裁申请书

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仲裁申请书(样本)

申请人:

被申请人:

(注:1、如果申请人或被申请人是自然人,要写明:姓名、性别、民族、出生年月、公民身份号码、户籍住址、联系地址、联系电话;

2、如果申请人或被申请人是法人或其他组织,要写明:名称、法定代表人或负责人及其职务、工商登记住所、联系地址、联系电话及联系人)

仲裁请求:

1、裁决……

2、……

3、裁决仲裁费用(含保全费、鉴定费)由被申请人承担。

(注:仲裁请求要明确。比如请求支付利息,要写明“裁决被申请人向申请人支付逾期付款利息(从XXXX年X月X日起至实际支付之日止,按人民银行同期贷款利率(或者按合同约定日万分之五等等)计算,暂计至XXXX年X月X日为XXXX元))

事实理由:

(注:写明纠纷发生的缘由)

根据《XXXXX合同》中约定的仲裁条款(第XX条),特向贵会申请仲裁,望裁如所请。

此致

成都仲裁委员会

申请人:(签字、捺印、盖章)

年 月 日

附:证据清单

序号证据名称证据来源证明目的是否原件页数