证人证言
证人身份：姓名 性别 民族
现住所地 身份证号
工作单位 工种
联系电话 。
证明内容(需写明受伤害职工受伤的具体时间、地点和经过情况)：
。
本人郑重承诺，以上证明内容完全属实，如有虚假，本人愿承担法律责任。
证明人： (签字、指模)
年 月 日
证人身份证粘贴处
(需提供原件核对)
注：本表应用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。
