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选票公证书

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　（）ХХ字第ХХ号
兹证明奥地利公民ХХХ（男或女，于ХХ年Х月Х日出生）于ХХ年Х月Х日Х时在我面前，将选票装入信封，并将该装有选票的信封装入另一信封，封签完毕。
中华人民共和国ХХ省ХХ市公证处
公证员（签名）
　ХХ年Х月Х日
注：1、本公证书适用于在华奥地利公民参加该国大选。
2、姓名用外文填写。

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